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「アガヨボ！」は、AGA［男性型脱毛症］による薄毛の知識と、その対策となる治療を月1万円以内で検討することを目的として作成しています。
このページでは、主にAGA［男性型脱毛症］についての基礎知識を説明しています。
日本人の全成人男性の3人に1人が発症すると言われているAGA。
決して他人事ではないこの疾患、しっかり知識を得て、AGAについての知識を深めてみてください。
「最近抜け毛が気になって、将来ハゲないかちょっと心配」という方や、「AGAって聞いたことあるけど、詳しくは知らない」という方は、きっと将来の薄毛対策に役立つはずです。
最近なんだか抜け毛が気になる。
でもまだアラサーだし、ハゲる心配はないと思うけど、、、
ちょっと心配だな。
ハゲ予備軍太くん。
それ、もしかしたら「AGA（男性型脱毛症）」の始まりかもしれないよ。
AGA？それ、CMとかでなんとなく聞いたことあるけど、実際どういう意味なの？
俺は30歳だし、まだまだハゲなんて関係なくない？
そう思っていた時期が私にもありました。。。
しかし、AGAは早期発見・早期治療をした方が、費用が安く、治療の効果も高いんです！
今のうちにAGAについてしっかりと知っておいて、将来薄毛で悩まないように早めの対策をしよう！
なお、このページで解説されるAGAについての情報のすべては、日本皮膚科学会が発行する男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017 年版（日本皮膚科学会）に準拠しています。
はじめに：AGAとは一体なに？
AGAとは「男性型脱毛症」のことです。
主に成人男性に見られる進行性の脱毛症で、医学的には「AndroGenetic Alopecia（アンドロジェネティック アロペシア）」と呼ばれます。
男性ホルモン（アンドロゲン）が深く関係していることから、この名前がついています。
日本の成人男性のMハゲやOハゲのほぼ全ての原因がAGAです。
AGAを発症すると、毛周期が短縮し、毛髪が細く、短くなり、最終的には成長が停止します。
そして、AGAは一度発症すると自然に回復することはありません。
毛髪の細胞は、ジヒドロテストステロン（DHT）というホルモンの影響を受けて縮小し、最終的には活動を停止するため、脱毛が進行します。
自然回復しないの！？ってことは、一度発症したらハゲ一直線なのか、、、
これって、地味に恐ろしいですよね。
「一時的な抜け毛だろう」と油断していると、もう簡単に元には戻らないほど進行してしまう可能性があるわけですから。
AGAを発症する年代別割合
では、年齢別のAGAの発症人口を見てみましょう。
- 20代：約10％・・・約10人に1人
- 30代：20％・・・約5人に1人
- 40代：30％・・・約3人に1人
- 50代以降：40％以上・・・約2～3人に1人
- 全年代の成人男性：約30％・・・約3人に1人
え、、30代は5人に1人がAGA？思ったより多いんだ。
友達4人とあなたで5人で集まったら、そのうちの1人はAGAってことですね。
その5人の中の1人のAGAは、もしかしたらあなたかもしれません。
AGAで毛が減っていくしくみ
AGAの特徴は、頭髪が徐々に細く短くなり、最終的には成長が停止して薄毛になってしまうことです。
では、その時に頭皮ではどのようなことが起こっているのか？ここをわかりやすく解説いたします。
AGAを発症していない時
AGAを発症していない健康な状態の頭皮では、髪の毛が元気に生え変わっています。
毛の赤ちゃんが生まれて、育って、抜けていく。そしてまた同じ毛根から毛の赤ちゃんが生まれて、育って、抜けていく。
この過程をヘアサイクルといいます。
通常のヘアサイクルでは、①から⑥までを2年～6年かけて回っていると言われています。
平たく言うと、通常の髪の毛一本の寿命は2～6年ということです。
また、1つの毛根からは、髪の毛が20回～40回生え変わるのが平均的な本数だそうです。
単純計算すると、健康な毛根からは40年～240年、平均で140年は髪の毛が生え続けるはずなんです。
140年？と思うかもしれませんが、けっこうフサフサな髪の毛のまま亡くなる高齢者もいらっしゃいますし、ふざけた数字ではないですよね。
AGAを発症したヘアサイクル
AGAを発症すると、成長期中期で成長が止まってしまいます。髪の毛が成長しきらずに、弱く、細いまま休止期に入り、そのうち抜けてしまうのです。
そして、新たに生まれてきた髪の毛も、成長しきらずに、弱く、細いままで休止期に入り、抜けてしまう。これを繰り返します。
AGAを発症したヘアサイクルは①～⑥までがおよそ数ヶ月から1年程度と言われています。
比較するとこういうことです。
AGAを発症したのち、毛質の変化が目立ってくる
成長期の短縮により、生えてくる毛が以前よりも細く、短いものになります。
このため、頭髪全体としての密度が低下し、見た目がスカスカに見えるようになります。
実はAGAを発症していても、毛は生えているんです。
AGAを発症すると、育ちきっていない弱くて細い毛が増えていくので、スカスカでハゲているように見えるんです。
そうだったのか。
ハゲている人って、完全に毛がなくなっているのかと思ってた。
細い毛がなってハゲているように見えてたんだね。
脱毛がどんどん進行していく
細い毛が抜けて、生まれて、育ちきらずにまた細い毛が抜けて、、、
このようにAGAの影響を受けたヘアサイクルが早く繰り返されていくと、毛髪の生産能力が徐々に衰えていきます。
繰り返しの脱毛と再生を経るうちに、毛包が縮小し、最終的には毛が生えなくなっていくのです。
寿命、毛髪の特徴、見た目の変化などの観点からAGAの髪の毛と健康な髪の毛の両者を詳しく比較していみましょう。
| 特徴 | 健康な毛髪 | AGA（男性型脱毛症） |
|---|---|---|
| 毛髪の寿命 | 長い成長期：約2～6年 | 短縮された成長期：数ヶ月から1年程度 |
| 毛髪の太さ | 太く、健康的な髪の毛 | 細くなり、次第に弱くなる |
| 毛髪の密度 | 均一で高密度 | 薄毛により密度が低下し、頭皮が見えやすくなる |
| 抜け毛の量 | 日々50～100本が自然な抜け毛の範囲 | 洗髪やブラッシング時に正常範囲を超えて抜けることがある |
| 再生毛の質 | 健康的で一定の太さと長さの毛が再生 | 再生する毛が細く、色が薄く、短い毛が多くなる |
| ヘアサイクル | 完全なヘアサイクルが維持される | ヘアサイクルが乱れ、特に成長期が短くなる |
| 頭皮の健康 | 一般に健康 | AGAに伴い、頭皮の脂っぽさやかゆみを感じることがある |
この表を見るとAGAの怖さがわかる。。。
いいことが一つもないですよね。AGA状態を放置してはいけないということがひと目でわかります。
では、なぜAGAを発症すると毛の成長が止まってしまうのか？
以下からは、その原因を説明します。
AGAの原因：悪玉男性ホルモンが毛根を攻撃！
AGA（男性型脱毛症）には、「テストステロン」という男性ホルモンが関係しています。
このホルモンは自然に体内で作られるものですが、「5αリダクターゼ（ごあるふぁりだくたーぜ）」と結合するというプロセスを経て「DHT（ジヒドロテストステロン）」という別の物質に変わることが、脱毛の大きな原因となります。
とってもシンプルに薄毛になるプロセスを表してみます。
テストステロン+5αリダクターゼ＝DHT（ジヒドロテストステロン）
そしてDHTが生まれるとどうなるのか？
DHT（ジヒドロテストステロン）が毛包に作用する→毛包が縮小する
毛包が縮小するとどうなるのか？
毛包が縮小する→毛髪の成長期が短縮/休止期が長くなる毛髪が細く短くなる→毛髪が生えなくなる
こんな流れでどんどんハゲていくわけです。
DHT（ジヒドロテストステロン）ってやつがヤバいんだな、、、
そうですね。では、ここからはこの脱毛のプロセスをもうちょっと詳しく解説します。
テストステロンという男性ホルモンについて
テストステロンは、主に男性の体で作られるホルモンです。
筋肉の成長や声が低くなるなど、男性的な特徴を作るのに重要な役割を持っています。筋トレをすると放出されたり、女性の体にも少し存在します。
「テストステロンが豊富な男性は女性にモテる」なんていう俗説もあるくらいの、男性らしさを育てるホルモンです。
5αリダクターゼという酵素：タイプIとタイプIIについて
「5αリダクターゼ」という酵素について説明します。
この「5αリダクターゼ」がテストステロンと結合して「DHT（ジヒドロテストステロン）」という抜け毛の原因になるのですが、5αリダクターゼについてちょっとだけ説明します。
5αリダクターゼには2つのタイプがあります。
2つの5αリダクターゼはこんな特徴を持っています。
- 5αリダクターゼ：タイプⅠ
- 位置：主に皮脂腺、肝臓、脳、および皮膚の一部に存在します。
役割：タイプIの活動は体の全般的なDHTレベルに寄与し、特に皮膚の健康や皮脂の生成に影響を与えます。
AGAとの関係：一般的には、AGAの主要な原因ではないとされていますが、頭皮の健康に影響を与えることで間接的に関与する可能性があります。 - 5αリダクターゼ：タイプⅡ
- 位置：主に前立腺、毛包、および粘膜に存在します。
役割：タイプIIは毛包でのテストステロンからDHTへの変換に直接関与しています。このタイプの酵素の活動がAGAの発症と直接関連しています。
AGAとの関係：AGAの主要な原因とされており、特に生え際や頭頂部など、AGAが好発する頭皮の部位での脱毛に影響を及ぼします。
どちらかというと、タイプⅠよりもタイプⅡの方がAGAに影響を与えることになりますね。
しかし、タイプⅠも間接的にAGAに影響を与えるため、ひとまず説明をしました。
テストステロンが5αリダクターゼと合体する
さきほど説明した5αリダクターゼという酵素が、テストステロンを「DHT（ジヒドロテストステロン）」という別の物質に変える役割を持っています。
このイラストように、テストステロンが5αリダクターゼと結合することで、「DHT（ジヒドロテストステロン）」という脱毛を促進する男性ホルモンに変化します。
そして、このDHT（ジヒドロテストステロン）が、頭の毛包に悪さをするのです。
生み出されたDHT（ジヒドロテストステロン）が毛包に影響を及ぼす
下記のイラストのように、賛成されたDHT（ジヒドロテストステロン）が毛包に悪さをすることで、徐々に毛包が弱っていき、毛が細くなり、最終的には毛が生まれなくなります。
DHTが毛髪に対して悪影響を与えた時こそが「AGA発症」状態
DHT（ジヒドロテストステロン）は、男性ホルモンのテストステロンが5αリダクターゼという酵素によって変換されることで生成されることまでは説明しました。
これは正常な生化学的プロセスの一部であり、男性の性器の発達、髭や体毛の成長、声の変化など、男性の二次性徴の発達に重要な役割を果たします。
DHT（ジヒドロテストステロン）自体は悪さをするだけではないんだね。
はい。もともとは多くの人において、DHTは毛髪に悪影響を与えることなく存在します。
しかし、特定の遺伝的を持つ人々のDHT（ジヒドロテストステロン）が毛包に影響を及ぼし、毛包に影響を与えることがあります。
「AGAが発症した」と表現するのは、DHT（ジヒドロテストステロン）が毛髪に対して顕著な影響を始めたときです。
つまり、毛髪が細くなったり、脱毛が顕著になったりするのを「発症」と捉えることができます。
AGA治療のすべて：抜け毛予防と発毛促進
では、どうやって発症したAGAを治療するのか？ここからはAGAの治療について説明をしていきます。
AGA（男性型脱毛症）の治療は、①DHTの生成を抑制すること、そして、②毛髪の成長を促進することを目的としています。
以下に、現在の主要な治療法を、副作用も含めて紹介します。
治療法①：抜け毛予防・・・飲み薬「フィナステリド」の使用
フィナステリドは、5αリダクターゼのタイプIIの活動を阻害することでDHTの生成を抑制します。
これにより、毛包の縮小を防ぎ、毛髪の成長期を延長させることができます。
日々の服用により、AGAの進行を遅らせることが期待でき、特に早期の脱毛に対して有効です。
「飲み薬」フィナステリドの副作用
フィナステリドによる副作用は通常軽微で、治療を中止すれば回復することが多いですが、以下のような副作用が報告されています：
- 性欲の減退：約1.8%の患者に見られます。
- 勃起不全：約1.3%の患者で報告されています。
- 射精障害：約1.2%の患者に発生します。
- 乳房の肥大や痛み：非常に稀ですが、0.4%未満の患者に見られることがあります。
治療法②：抜け毛予防・・・飲み薬「デュタステリド」の使用
デュタステリドは、フィナステリドよりも広範囲に5αリダクターゼのタイプIおよびIIを阻害します。
これにより、より多くのDHT生成を抑え、AGAの進行をより強力に遅らせる効果があります。
フィナステリドに比べて、さらに効果的な治療を求める場合に選択されることが多いです。
飲み薬「デュタステリド」の副作用
デュタステリドは、フィナステリドよりも強力な5αリダクターゼ阻害効果を持つため、フィナステリドと似たような副作用が報告されていますが、発生割合がやや異なります：
- 性欲の減退：約4.5%の患者に見られることがあります。
- 勃起不全：約3%の患者で報告されています。
- 射精障害：約2%の患者に発生します。
- 乳房の肥大：約1.5%の患者に見られることがあります。
治療法③：発毛促進・・・飲み薬「ミノキシジル」の使用
ミノキシジルの飲み薬は、血行を促進し、全体的な頭皮の健康をサポートします。
毛髪の成長を全体的に促進し、AGAによる脱毛の進行を緩和する効果があります。
特に重度の脱毛症に対して用いられることがあります。
飲み薬「ミノキシジル」の副作用
飲み薬ミノキシジルの治療は、その血管拡張作用によるもので、以下のような副作用が報告されています：
- 多毛症（体毛の増加）：約10%の患者に見られます。
- 体重増加（水分保持）：頻度は不明ですが、報告されています。
- 心拍数の増加：比較的少数ですが、副作用として存在します。
- めまいや立ちくらみ：具体的な発生割合は文献により異なりますが、一部の患者に見られます。
治療法④：発毛促進・・・塗り薬「ミノキシジル」の使用
ミノキシジルは、血管拡張作用により頭皮の血流を改善し、毛母細胞への栄養供給を促進します。
これにより、毛髪の成長期が延長され、さらに脱毛を抑えるという2つの効果があります。
直接頭皮に塗布するため、特定の部位の脱毛治療に効果的です。
塗り薬「ミノキシジル」の副作用
ミノキシジルの外用薬は局所的な副作用が主で、以下のような副作用があります：
- 頭皮のかゆみや発疹：約6%の患者に見られます。
- 頭皮の乾燥やフケ：約4%の患者に発生します。
- 接触性皮膚炎：副作用の中では比較的まれですが、感受性のある患者には見られることがあります。
これら4つの他にも、低出力レーザー治療や、毛髪移植療法など、様々な治療法がありますが、ほとんどの方法が1回2万円～といった価格設定になっています。
当サイトでは「月額1万円以内で治療を行う」というポリシーから、説明は差し控えます。
このサイトでは、
・飲む抜け毛予防：フィナステリド
・飲む抜け毛予防：デュタステリド
・飲む発毛促進：ミノキシジル
・塗る発毛促進：ミノキシジル
を取り扱っているわけだね。
そのとおりです。
他の治療法もあるのですが、それらは効果も高いようですが費用も高いためです。
AGA発症予防～発症間もない人を対象にした当サイトでは費用対効果が合っていないと判断しました。
AGA治療は早期発見・早期治療が超大事！という話
AGA（男性型脱毛症）は静かに静かに、いつのまにか、そしてなんとなく進行していきます。
そして、「あれ？なんか最近髪の毛の様子が変わった、、？まあ大丈夫か！」、と思ってるうちに、ふと気がつくとかなり進行しています。
しかし、早期発見と早期治療により、治療効果を最大限に高め、さらに低コストで治療ができるため、AGAに対する早期対策は非常に重要なのです。
早期治療の方が治療効果が高い
AGA（男性型脱毛症）の早期治療を植物のケアに例えると、わかりやすいです。
植物が病気にかかり、葉がしなびてしまった状態（AGAをが進行してしまった髪の状態）と、葉が少し元気を失い始めた初期の状態（AGAが始まったばかりの髪の状態）に置き換えて考えてみましょう。
- 病気が進行してしなびた植物の回復：
この状態の植物は、すでに大きなダメージを受けています。
栄養を与えても、元の健康な状態に戻るまでには長い時間と多くの努力が必要です。
そして、完全な回復は難しい場合もあります。しかも、長い時間やお金を消費します。 - 病気になりかけで少し元気がない植物の回復：
初期の段階で適切な対策を講じると、植物は迅速に健康を取り戻すことができます。
栄養補給や病気の対策、適切な水やりなど、あまりお金のかからない方法で改善が見込めます。
元気だった状態に戻すのも、進行した病気と比べて時間も短く、安い金額で対応できるでしょう。
このように、AGAの治療も同様で、髪の毛が病気の影響で大きくダメージを受ける前に治療を開始することで、回復が早く、効果的です。
コストが安くできる
早期発見により、必要な治療期間が短くなることが多く、治療にかかる総コストを抑えることができます。
ごく初期の段階であれば、フィナステリド服用のみでAGAの進行を抑えることができ、フィナステリドはクリニックにもよりますが、月額約3,000円程度で購入することができます。
また、進行を早期に抑えることで、より高価な治療法の必要性を減らすことができるため、経済的にも有利です 。
副作用についての考慮
早期治療では、副作用が比較的少ない治療法を選択することができます。
特に薬の内服による副作用リスクを避けることができます。
とくに、ミノキシジルの内服ではなく、外用薬を使用することで、体毛の増加などの副作用を避けることが可能です 。
まとめ
最後に、このページの内容をざっとふりかえってまとめます。
AGAってなんのこと？
- AGA＝男性型脱毛症のことで、日本人の成人男性の約3人に1人が発症する。
- AGAを発症すると、髪の毛が細くなり、通常2～6年の髪の毛の寿命が数ヶ月～1年程度に縮まる。
- 髪の毛が生まれても細く、すぐ抜けるを繰り返して、最終的には毛が生えなくなる。
AGAの原因はなに？
- 「テストステロン」が「5αリダクターゼ」と合体して「DHT（ジヒドロテストステロン）」になる。
- DHT（ジヒドロテストステロン）が毛包に悪影響を及ぼして、AGA状態となる。
AGAはどんな予防・治療をする？
- 飲み薬「フィナステリド」で「5αリダクターゼ」の働きを防ぎ、「DHT」を作らせなくする。
- 飲み薬「デュタステリド」で「5αリダクターゼ」の働きを防ぎ、「DHT」を作らせなくする。
- 飲み薬「ミノキシジル」で全身の血流を改善し、髪の成長を促進する。
- 塗り薬「ミノキシジル」で塗った部分（頭皮）の血流を改善し、髪の成長を促進する。
AGAの早期発見・早期治療を推奨する理由はなに？
- 進行したAGAよりも初期段階のAGAの方が治療の効果が高いケースが多くみられる。
- 副作用を抑えた治療方法を選択できる。
- 費用を抑えた治療方法を選択できる。
AGAの概要をざざざーっとお伝えしました。
どうでしたか？何か感じたことはありますか？
うーん、最近「ちょっと抜け毛が多いかな？」とか
「前髪を上げたらこんなに頭皮見えてたっけな？」
ということがあったから、少しAGAを疑った方がいいのかなとは思ったよ。
私も、その段階を1年くらい前に通りましたよ。
今考えればその時に無料カウンセリングにだけでも行っておけば良かったんですが
「このままだとハゲますよ！」とか脅されて月何万円ものAGA治療が始まる、、、
なんて勝手に怯えてたんですよね。
俺もそれは今も思ってる。
実際はどうなの？
そんなに心配しなくても、「いくつかのクリニックと比較して決めます」って事前に言っておけば大丈夫ですよ。
営業色の強いカウンセリングも確かにありましたけど、無理に契約を勧めるようなやり方はされないですね。
そっかー。
でもAGAと診断されなければそれで安心できるよね。
無料カウンセリングだけでも検討してみようかな。
それがベストですね。
やはりお医者さんじゃないとハッキリとした判断はできないですから。
AGAの概要は把握できたでしょうか。
もしも「自分もAGAが始まっているかも？」という心当たりがあれば、無料カウンセリングなどに一度足を運ぶことをおすすめします。
AGAは放置することが一番の悪手です。
早めの相談、早めの対応で髪の毛フサフサの人生を送りましょう！